La resonancia magnética para el dolor lumbar?

Artículo de blog de Mallorca Fisioterapia

Acerca de tan útil como la ‘g’ en lasaña …

Últimamente he tenido muchas discusiones con pacientes que me preguntan si creo que deberían realizarse una resonancia magnética «para ver realmente lo que está pasando allí». Estos pacientes vienen a verme porque tienen dolor lumbar.

La resonancia magnética es un invento sorprendente y puede ser invaluable para diagnosticar una gran cantidad de cosas. Sin embargo, no se debe utilizar para ningún dolor o dolor de edad, o simplemente para «echar un vistazo al interior».

La mayoría de la población tendrá algún grado de dolor lumbar en algún momento de su vida. Hecho. Si tiene un impacto en su vida diaria, puede buscar ayuda para gestionarlo o resolverlo.

Ahí es donde nosotros, como fisioterapeutas, a menudo intentamos salvar el día …

Después de una evaluación que incluye un examen físico y MUCHAS preguntas sobre su vida en general, podemos elaborar un plan de acción.

Esto implicará inevitablemente la participación en alguna actividad física, me refiero a usted, por cierto!

El ejercicio es generalmente el camino a seguir, por lo que se adaptará a sus necesidades individuales y se le brindará apoyo tanto como lo necesite, ¡pero en última instancia, es usted quien tiene que hacerlo!

La paciencia es una virtud … ¡eso dicen!

Muchos pacientes me preguntarán «¿Cuánto tiempo hasta que me sienta mejor?» o «¿Cuánto tiempo antes de que note una diferencia?» ¡Y siempre es tan difícil de contestar! Depende completamente de la condición con la que estamos tratando, depende completamente de la conformidad del paciente con el tratamiento / ejercicio, depende completamente de ese humano en particular …

Algunos pacientes tienen más paciencia. Aquellos que no lo hacen, a menudo comienzan a preguntarse sobre alternativas o cuestionan el plan que hemos creado. Y eso es perfectamente razonable, después de todo son ellos los que tienen que lidiar con eso a diario.

Pero es en este punto que tengo que dar mi mejor ‘charla de vendedor de autos’ para persuadirlos de que sigan adelante y que «no, una exploración de MRI probablemente no ayude en absoluto».

¡Bastante asombroso no es! Ver realmente cómo se ve nuestra columna vertebral es bastante fascinante y le da vida a nuestra anatomía. Pero, ¿qué hacemos con esta información ahora que la tenemos? Ese es mi punto.

Ha habido numerosos estudios (y si desea referencias, se los enviaré con mucho gusto) que muestran una correlación bastante pobre entre los hallazgos de MRI y la presentación real del paciente.

Básicamente, se ha encontrado que muchas personas sin dolor de espalda tienen discos abultados, crecimientos óseos, algún estrechamiento de los espacios de las articulaciones, etc. en el escáner de resonancia magnética, ¡pero están felices de hacer su trabajo diario completamente ajeno a todo esto!

A la inversa, se ha encontrado que los pacientes con dolor de espalda tienen cambios visibles bastante menores en su resonancia magnética, pero están sufriendo. Entonces, ¿dónde nos deja eso?

Al final del día, un examen de MRI solo es útil si va a cambiar nuestro plan de acción.

Solo porque descubrimos que el disco entre su quinta vértebra lumbar y su sacro está un poco aplastado no significa que deba realizar una revisión completa de su programa de ejercicios.

No para tocar mi propia trompeta, pero probablemente ya haya adivinado que ese fue el caso de la evaluación que hicimos al principio y sus respuestas a mis muchas preguntas …

Por lo tanto, a menos que algo en su historia o en la forma en que se comporta su dolor me afecte, me resistiría a recomendar o recomendarle una resonancia magnética para su dolor de espalda baja. Centrémonos en las actividades físicas y sigamos fortaleciéndonos, porque ese es un paso mucho más positivo hacia una existencia más cómoda.

Lauren Rigg

Mallorca Physiotherapy

Comparte este artículo